أنابيب التغذية المعدية الصائمية (GJ)
أنبوب التغذية المعدي الصائمي (GJ Tube) هو أنبوب يمر عبر الجلد والعضلات وصولاً إلى المعدة ثم إلى الأمعاء الدقيقة (المعي الصائم). يتم الوصول إلى المعدة والمعي الصائم بواسطة أنبوب GJ. يمكن أن تُسمى الفتحة في الجلد فغرة أو موقع أو مسار (مجرى). يُستخدم الأنبوب للتغذية، أو السوائل، أو تخفيف الضغط، أو الأدوية.
يُستخدم أنبوب GJ Tube لتغذية الشخص الذي لا يستطيع تناول الطعام عن طريق الفم. عادةً ما تكون التغذية عبر أنبوب GJ ضرورية للأشخاص الذين لا يستطيعون امتصاص ما يكفي من العناصر الغذائية من الطعام عبر معدتهم، أو إذا كانوا يواجهون مشكلات مع أنبوبهم المعدي (G Tube). يسمح هذا الأنبوب بوصول التغذية مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة.
لا يستطيع بعض الأشخاص تحمل وجود الطعام أو السوائل في معدتهم. ويعود هذا أحيانًا إلى “الارتجاع”. الارتجاع هو ارتداد محتويات المعدة إلى أعلى أنبوب الطعام (المريء) مما يمكن أن يؤدي إلى التقيؤ. إذا حدث ذلك، هناك خطر من أن يتم استنشاق التغذية إلى الرئتين، مما قد يُسبب التهابًا في الرئة. قد يؤدي استخدام أنبوب GJ Tube إلى منع حدوث ذلك عن طريق تجاوز الفم، وأنبوب الطعام، والمعدة، وتوصيل التغذية مباشرة إلى المعي الصائم.
سيُخبرك فريق الرعاية الصحية المتابع لك بالأسباب التي تجعلك بحاجة إلى أنبوب تغذية.
كيف يبدو شكل أنبوب GJ-Tube؟
ما هي أنواع أنابيب GJ المتوفرة؟
هناك نوعان من أنابيب GJ:
أنبوب بطول قياسي
يُطلق عليه أحيانًا اسم “المتدلي” وذلك لأنه يتدلى من الجلد بالقرب من المعدة. يوجد قرص بلاستيكي صغير يستقر بالقرب من الجلد ويساعد في تثبيت الأنبوب في مكانه.
أنبوب منخفض البروز
يُطلق على هذا النوع من الأنابيب غالبًا اسم “الزر”. يُعتبر الأنبوب منخفض البروز قصيرًا ويتم قياسه بحيث يكون قريبًا من الجلد، مما يجعله أقل وضوحًا من الأنابيب ذات الطول القياسي. سيكون معظم الأنبوب داخل الجسم ولا يمكن رؤيته.
أنبوب GJ Tube يشبه أنبوب G Tube، لكنه يتكون من أنبوبين؛ أحدهما داخل الآخر. يذهب الجزء الأول من الأنبوب إلى المعدة ويُسمى الجزء المعدي من الأنبوب. تسمح الفتحات الموجودة في الجزء المعدي من الأنبوب بإعطاء الدواء أو تخفيف الضغط أو التغذية إلى المعدة حسب الحاجة، إذا أوصى بذلك فريق الرعاية الصحية المتابع لك. أما الجزء الآخر من الأنبوب فينتقل من المعدة إلى المعي الصائم. إذ تسمح الفتحات الموجودة في نهاية الأنبوب بتجاوز التغذية للمعدة والذهاب مباشرة إلى المعي الصائم.
يتم تثبيت أنبوب GJ Tube في مكانه إما بواسطة بالون صغير أو مصد. في حالة وجود بالون، فيتم نفخه بكمية صغيرة من الماء بمجرد وضع الأنبوب في مكانه.
يحتوي أنبوب GJ Tube على ثلاثة منافذ في رأس التغذية، وجميعها موسومة.
- يذهب المنفذ المعدي (G) مباشرة إلى المعدة لإعطاء الدواء أو لتخفيف الضغط. أحيانًا، يكون هناك هواء زائد في المعدة، ويمكن للمنفذ المعدي (G) المساعدة في التخلص من الهواء الزائد. وتُعرف هذه العملية باسم “تخفيف الضغط”. تحدث إلى فريق الرعاية الصحية المتابع لك لمعرفة كيفية ومتى يتم ذلك. يحتوي المنفذ على غطاء ينبغي إبقاؤه مغلقًا عند عدم الاستخدام.
- يتجاوز المنفذ الصائمي (J) المعدة ويدخل إلى المعي الصائم. المعي الصائم هو جزء من الأمعاء الدقيقة. يمكن إدخال التغذية أو السوائل أو الأدوية في منفذ J. هذا الأمر يمكن أن يساعد على منع الارتجاع. يحتوي المنفذ على غطاء ينبغي إبقاؤه مغلقًا عند عدم الاستخدام.
- يُستخدم منفذ البالون لنفخ البالون لتثبيت الأنبوب في مكانه. يُثبّت بالون صغير مملوء بالماء أنبوب GJ Tube في مكانه داخل المعدة. يجب فحص الماء مرة واحدة في الأسبوع. للقيام بذلك، يتم توصيل محقنة بمنفذ البالون على الجهاز. ثم تُستخدم هذه المحقنة لسحب الماء قبل استبداله. سيتم تعليمك كيفية القيام بذلك قبل العودة إلى المنزل.
تحدّث إلى فريق الرعاية الصحية المتابع لك حول المنفذ المناسب لاحتياجاتك بشكل أفضل. بعض الأدوية لا يمكن أن تدخل إلا إلى المعدة. سيُعلمك فريق الرعاية الصحية المتابع لك كيفية استخدام الأنبوب.
ما هي المستلزمات المطلوبة؟
سيتم تزويدك بجميع المستلزمات والتغذية اللازمة في المنزل. سيتم إرسال المستلزمات إليك بشكل منتظم، وسيتم إبلاغك بكيفية طلبها. وسيساعدك أخصائي الحالة في إيصال هذه المستلزمات إلى منزلك.
ابحث عن مكان لتخزين المستلزمات بحيث يكون آمنًا ونظيفًا وسهل الوصول إليه. يمكنك التخلص من المستلزمات المستخدمة في القمامة المنزلية.
اتبع دائمًا التعليمات الخاصة باستخدام المستلزمات لتجنب المشاكل مثل العدوى. حيثُ يمكن أن تؤدي العدوى إلى الإسهال والتقيؤ.
ستكون هناك حاجة إلى مستلزمات تغذية أخرى مع الأنبوب الخاص بك. ويشمل هذا ما يلي:
- مجموعات التمديد
- المحاقن
- المضخة
سيتم توصيل هذه المستلزمات بأنبوب التغذية. يمكنك إعطاء التغذية مباشرة في أنبوب GJ Tube ذو الطول القياسي. عند استخدام أنبوب GJ Tube منخفض البروز، يجب توصيل مجموعة تمديد لإعطاء التغذية أو السوائل أو الأدوية.
هناك نوعان من مجموعات التمديد:
مجموعة التمديد للتغذية المستمرة
غالبًا ما يتم توصيل مجموعة التمديد بالمنفذ الصائمي (J) من أنبوب GJ Tube للحصول على تغذية مستمرة على مدار بضع ساعات، وعادةً ما يتم ذلك باستخدام مضخة. يمكن أن تتم التغذية المستمرة خلال النهار أو طوال الليل. تُستخدم مجموعة التمديد للتغذية المستمرة بشكل أكثر شيوعًا مع أنبوب GJ.
مجموعة التمديد للتغذية عن طريق الدفعة الواحدة (Bolus)
تُستخدم هذه المجموعة للأشخاص الذين يمكنهم تحمّل التغذية في المعدة أو في حال الحاجة لتخفيف ضغط المعدة. يتم توصيلها بالمنفذ المعدي (G) في أنبوب GJ Tube عند الحاجة إلى تغذية عن طريق الدفعة الواحدة (Bolus). تُستخدم طريقة التغذية عن طريق الدفعة الواحدة (Bolus) عندما يتم إعطاء كمية محددة من التغذية عبر الأنبوب خلال فترة زمنية قصيرة، عادةً خلال 20 دقيقة تقريبًا. وتنتقل التغذية عبر الأنبوب باستخدام الجاذبية من خلال محقنة. كما يمكن استخدام مجموعة التمديد للتغذية عن طريق الدفعة الواحدة (Bolus) لإعطاء الدواء أيضًا.
هناك العديد من التركيبات الغذائية أو خيارات التغذية للتغذية الأنبوبية. سيختار فريق الرعاية الصحية المتابع لك ما هو الأنسب لك. سيعمل أخصائي التغذية معك لوضع خطة تغذية قبل مغادرتك المستشفى. ينبغي أن يساعدك فريق الرعاية الصحية المتابع لك في اختيار جدول تغذية يناسب روتين عائلتك. ويمكن تعديل ذلك مع تغيّر احتياجاتك.
أحيانًا قد تحتاج إلى ماء إضافي لتلبية احتياجاتك اليومية من السوائل. تمامًا كما يشرب الأشخاص شيئًا مع وجباتهم، ستحتاج إلى بعض الماء الإضافي مع تغذيتك. يُطلق على ذلك اسم “الماء الإضافي الحر”. سيخبرك فريق الرعاية الصحية أو أخصائي التغذية المتابع لك بالكمية التي تحتاجها من الماء الحر الإضافي. غالبًا ما يُعطى الماء الإضافي بعد الأدوية أو بين أو بعد وجبات التغذية.
سيتم تعليمك ما يجب فعله بالضبط قبل العودة إلى المنزل. كما سيتم تزويدك بالمعلومات لتأخذها إلى المنزل في حال نسيت أي شيء. ينبغي أن يخبرك فريق الرعاية الصحية المتابع لك بمَن تتواصل معه في حال كانت لديك أيّة أسئلة أو مخاوف.
متى يتم تغيير الأنبوب؟
عندنا يحين وقت تغيير أنبوب GJ، سيتم وضع أنبوب جديد أثناء إجراء طبي في المستشفى. ولا يمكن استبداله في المنزل. اسأل فريق الرعاية الصحية المتابع لك عن عدد مرات القيام بذلك.
مقاطع الفيديو
MIC* صيانة أنبوب GJ والعناية بالفغرة
MIC-KEY* صيانة أنبوب GJ والعناية بالفغرة
MIC* صيانة بالون GJ
MIC-KEY* صيانة بالون GJ
تعليمات الاستخدام (IFU) وأدلة المرضى
ستجد أدناه رابطًا للانتقال إلى موقعنا الإلكتروني الخاص بتعليمات الاستخدام للعثور على جميع أدلة المرضى وتعليمات الاستخدام الأخرى الخاصة بنا. لضمان حصولك دائمًا على أحدث المعلومات فيما يتعلق بمنتجك المحدد، تُرجى زيارة موقعنا الإلكتروني الخاص بتعليمات الاستخدام. عند وصولك إلى الموقع، مرر لأسفل لعرض التعليمات سهلة الاتباع وتأكد من تجهيز رقم جزء منتجك (الرقم المرجعي (REF) المدوّن على ملصق المنتج لديك) لإدخاله في مربع البحث.
جميع أدلة المرضى
الموقع الإلكتروني الخاص بتعليمات الاستخدام